11月24日，在南京召開的第十八屆中國藥師周上，中國藥學會發布了《中國藥學會醫院用藥監測報告》（以下簡稱《報告》）。《報告》基于中國藥學會全國醫藥經濟信息網樣本醫院連續5年上報的藥品采購數據，從樣本醫院的全部藥品（除中藥外）、基本藥物目錄藥品、醫療保險目錄藥品三大類藥品的品種數、金額、用量三個維度入手，運用統計學方法進行了深度挖掘與科學研究，分析了年度醫院藥品使用及近5年趨勢變化，發現其呈現出8大特點。

特點一：全藥品種數較為穩定

報告》指出：在全藥使用方面，2018年樣本醫院在通用名層面配備的品種總數為2194個，三級醫院院均品種數占全樣本總數的27.8%，二級為21.3%，三級醫院品種數為二級醫院的1.3倍。各級醫院配備品種數5年變化不明顯，但不同層級醫院用藥結構差異性較大，集中度較低。

特點二：全藥采購“金” “量”增速持續放緩

《報告》分析發現：近5年來，樣本醫院全藥采購金額、采購量增速放緩。采購量增速在2018年略有回升，二級醫院采購量增速顯著高于三級醫院，分級診療效果初顯。2018年藥品日均費用（DDDc）為12.72，DDDc 5年復合增長率為0.92%，三級醫院增速顯著高于二級醫院。

該趨勢與醫藥工業主營業務收入基本一致。

特點三：分治療領域用藥結構較為穩定

《報告》按解剖學治療學及化學分類系統（ATC分類系統）對全藥不同治療領域品種的采購金額及用量占比情況進行分析發現，5年內不同ATC分類采購金額占比變化幅度均<2%，采購量占比變化幅度均<1%。不同治療類別藥品占比較為穩定。

5年內金額占比增幅最高的類別為抗腫瘤及免疫調節劑，降幅最高的類別為消化系統及代謝藥。5年內用量占比增幅最高的類別為血液及造血系統藥物，降幅最高的類別為全身用抗感染藥物。

特點四：注射劑“金” “量”占比不斷下降

《報告》對全藥不同劑型采購金額、用量占比情況進行分析發現，2018年注射劑采購金額占比63.66%，口服劑型采購量占比68.73%，5年來口服劑型金額占比、采購量占比略有上升，注射劑略有下降，用藥結構在劑型層面趨于合理。

特點五：基藥在疾病治療中發揮重要作用

《報告》對2012版基本藥物使用情況進行分析發現，基藥采購量占比達到32.36%。基本藥物以30%的品種數、僅12%的采購金額保障了近1/3的臨床用量，在疾病治療保障方面發揮重要作用。

特點六：醫保藥品“金”“量”增速回升明顯

《報告》對2017版《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》（以下簡稱醫保目錄）品種使用情況進行分析指出，醫保以86%的品種數、82%的采購金額保障了87%的臨床用量。2017年新版醫保目錄頒布之前，醫保藥品采購金額及采購量增速逐步放緩，趨于飽和；目錄調整后，增速回升明顯。

特點七：抗腫瘤及免疫調節劑為醫保基金支付增量的主要流向

《報告》以2017年7月—2018年6月滾動年累計數據為基礎，對比2009版及2017版醫保目錄品種使用情況后發現，整體品種數增幅達9.39%，其中抗腫瘤及免疫調節劑占品種數增量的35%。整體的金額增幅達9.50%，其中抗腫瘤及免疫調節劑占增量絕對值的61.84%，該治療領域成為醫保基支付增量的主要流向。

特點八：心血管病患者是醫保目錄調整最大受益者

《報告》對比了2009版及2017版醫保目錄品種使用情況后發現，其整體用量增幅達2.57%，其中心血管系統藥物占增量絕對值的61.48%，該治療領域的患者是2017版醫保目錄調整的最大受益群體。

中國藥學會全國醫藥經濟信息網是我國規模最大、數據準確詳實的醫院用藥數據庫，樣本醫院覆蓋全國31個省（區、市），醫院級別以二、三級醫院為主（三甲醫院占全國55%），醫院分類兼顧綜合與專科。2017年全網采購金額占全國招采平臺醫院藥品采購總量的45%。創建至今已積累了20余年中國醫院藥品采購數據，并建有全國最先進的藥品數據校對檢索系統和藥品標準庫。

中國藥學會全國醫藥經濟信息網專家指出：《報告》使用5年連續樣本作為研究對象，充分保證了醫院用藥情況趨勢分析與政策研判的科學性，可為政府部門政策制訂、醫療機構用藥管理、醫藥企業研發營銷提供全面有效的信息支撐。