談到人口問題，老齡化無疑是一個頗受關(guān)注的熱點話題。那么，長三角地區(qū)有多少老年人呢？他們的養(yǎng)老狀況如何？長三角一體化上升為國家戰(zhàn)略，又會給長三角應對老齡化挑戰(zhàn)帶來哪些新機遇？

日前，上海社會科學院城市與人口發(fā)展研究所發(fā)布了《長三角一體化：養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)合作與發(fā)展》系列報告。報告對長三角三省一市人口老齡化現(xiàn)狀、發(fā)展趨勢，長三角養(yǎng)老事業(yè)與產(chǎn)業(yè)最新發(fā)展動態(tài)等進行了深入調(diào)研，并在此基礎(chǔ)上提出要加快推進長三角養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)合作發(fā)展。報告是在上海社科院舉行的第三屆上海人口論壇上發(fā)布的，來自復旦大學、華東師范大學等人口問題研究領(lǐng)域的專家學者共40余人與會。本屆論壇由上海市人口學會、上海社科院城市與人口發(fā)展研究所、上海社科院共同主辦。

當前，長三角有多少老年人？

報告首先給出了一組簡明扼要的數(shù)據(jù)：2015年末，長三角三省一市常住人口22114.62萬人，其中60歲及以上為3976.14萬人，占常住人口的17.98%；65歲及以上為2637.26萬人，占常住人口的11.93%；80歲及以上為547.01萬人，占常住人口的2.47%。假定長三角人均期望壽命、人口出生率和人口流動與現(xiàn)在相當，到2020年，長三角三省一市常住人口老齡化規(guī)模和老齡化水平，60歲及以上約4600萬人，達到常住人口的21%；2035年預計為7500萬人，達到常住人口的33%。

報告認為，全國都在經(jīng)歷人口老齡化過程，但長三角人口老齡化的速度更快。2010年—2015年，長三角三省一市常住人口共增加553.87萬人，而60歲及以上老年人口卻增加了722.69萬人，是常住人口總量增幅的1.3倍，超過全國1.05倍的增速?？偟膩碚f，長三角已經(jīng)進入人口老齡化加速發(fā)展階段。報告認為，長三角人口老齡化還呈現(xiàn)出一些特點：

第一，低齡老人規(guī)模的增長遠遠超過高齡老人，人口老齡化過程中出現(xiàn)了低齡老人比重提高的特點。

第二，常住人口老齡化與戶籍人口老齡化呈現(xiàn)差異，在人口流入省市，常住人口老齡化低于戶籍人口老齡化程度，在人口流出省市，常住人口老齡化程度高于戶籍人口老齡化程度。

第三，戶籍人口老齡化程度省市間差距較大，上海程度最高增速最快，安徽最低，而江蘇浙江較為接近。

第四，人口壽命延長伴隨居住方式變化導致純老家庭和獨居老人比例增加，失能半失能比例也在上升。報告還特別提到2010年至2017年間上海老齡人口的一些特點，比如，家庭結(jié)構(gòu)小型化和空巢化加劇，社會化養(yǎng)老服務(wù)的需求上升；老年人觀念轉(zhuǎn)變，經(jīng)濟條件向好，社會化養(yǎng)老服務(wù)購買能力上升等。

報告認為，未來長三角人口老齡化在不同時段將呈現(xiàn)出增速不同的特點。比如，“十三五”期間是長三角老年人口的階段性低速增長階段，2020年以后老齡化又開始加速增長。而2035年之后長三角地區(qū)將進入高齡老人的高速增長階段，未來需要照護的人口規(guī)模大增?；谏鲜霭l(fā)展趨勢預測，報告提出，當前至2035年，長三角人口高齡化增速相對緩慢的特征，為我們應對老齡化高峰期的大量剛性照護服務(wù)需求挑戰(zhàn)提供了戰(zhàn)略準備期，推動促進長三角養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)合作與發(fā)展正逢其時。在會議研討中，有不少學者也表達了類似的觀點。有學者表示，當下社會中關(guān)于人口老齡化似乎悲觀論普遍，但其中似是而非的觀點不少。比如，“未富先老”恐怕就不是一個恰當?shù)谋硎?，相比而言，“未備先老”就更為貼切。換句話說，面對人口老齡化趨勢，重要的是如何準備。當前我們正處在一個重要的“窗口期”，應當抓住這個時機，切實推動我國養(yǎng)老事業(yè)和產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。此外，還需要澄清一個認識誤區(qū)，即不是老年人多就會有養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，而是更多經(jīng)濟條件更好的老年人，才可能會真正帶來養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的形成。隨著“50后”“60后”這批更富裕人群步入老齡階段，我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)很可能將迎來重要的發(fā)展機遇。

長三角如何推進養(yǎng)老領(lǐng)域合作發(fā)展？

長三角地區(qū)作為我國經(jīng)濟社會發(fā)展的先行地區(qū)，人口轉(zhuǎn)變最早，進入人口老齡化階段的時間也最早。與此同時，長三角地區(qū)的人口期望壽命也高于全國平均水平。有學者表示，某種程度上說，研究長三角地區(qū)的養(yǎng)老乃至人口問題，除了具有重要的現(xiàn)實意義，從全國的視角來看，也具有積極的先行意義。而當前在長三角一體化成為國家戰(zhàn)略的大背景下，面對龐大的老齡人口數(shù)量和不斷增長的老齡照護需求，長三角如何在養(yǎng)老領(lǐng)域推動合作發(fā)展則更具必要性和緊迫性。

當前，長三角養(yǎng)老事業(yè)與產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀怎樣呢？對此，報告打出了“高分”：在課題組進行長三角養(yǎng)老發(fā)展調(diào)研時發(fā)現(xiàn)，無論是市場化運作的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，還是政府公益性的養(yǎng)老事業(yè)，發(fā)展總體都比較好。在養(yǎng)老事業(yè)方面，長三角地區(qū)各級政府都比較重視，老年福利、救助制度和各類養(yǎng)老服務(wù)都比較完善。在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)方面，已經(jīng)覆蓋到第一、第二、第三產(chǎn)業(yè)，吸引了各類資金和各類主體參與，已經(jīng)進入了品牌化、園區(qū)化、項目化運作。

但報告也認為，隨著我國人口老齡化規(guī)模擴大和老齡化程度提高，還應當加快養(yǎng)老領(lǐng)域的供給側(cè)改革。這是因為，從養(yǎng)老需求的實際情況看，政府像現(xiàn)在這樣包辦近一半的養(yǎng)老供給，未來是不切合實際的，也是不可能的。在養(yǎng)老需求一定的情況下，要加快養(yǎng)老領(lǐng)域的供給側(cè)改革，加大養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展力度，分擔養(yǎng)老事業(yè)的壓力，合理界定市場化的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)和公益性的養(yǎng)老事業(yè)的運作邊界。

報告還認為，隨著長三角經(jīng)濟一體化的深入推進與人口流動的日益頻繁，需要促進長三角養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的合作發(fā)展，但在此方面目前仍面對不少瓶頸。這包括，養(yǎng)老服務(wù)缺乏統(tǒng)一標準，比如，各地對老年人身體的評估標準不同，在此基礎(chǔ)上建立的補貼標準也參差不齊；服務(wù)管理缺乏信息平臺；福利政策缺乏地區(qū)銜接；產(chǎn)業(yè)促進缺乏省市協(xié)調(diào)等。有學者則進一步提出，近些年，長三角出現(xiàn)了很多新的養(yǎng)老現(xiàn)象，比如，異地養(yǎng)老、旅游養(yǎng)老、鄉(xiāng)村養(yǎng)老，但這些新現(xiàn)象或多或少都面臨政策不配套的問題。還有學者舉例，居住在江蘇昆山花橋的上海老人只能呼叫花橋的救護車送往花橋的醫(yī)院，上海的救護車是不會來花橋的，花橋的救護車也不會送到上海去，這也給不少老年人帶來不便。

報告提出，加快長三角養(yǎng)老領(lǐng)域的供給側(cè)改革，推動長三角養(yǎng)老領(lǐng)域合作發(fā)展，可以從幾個方面著手：

第一，應當清晰界定和區(qū)分養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)和養(yǎng)老事業(yè)。這無疑是一個基礎(chǔ)性的工作。需進一步界定養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)和養(yǎng)老事業(yè)的內(nèi)涵、分類、統(tǒng)計等。

第二，長三角養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)合作發(fā)展是大勢所趨，尤其是在長三角一體化以及長三角經(jīng)濟相融、地域相連、交通便利、文化趨同的大背景下，養(yǎng)老領(lǐng)域的跨區(qū)域合作發(fā)展更加值得重視和推進。如今，不少企業(yè)已經(jīng)在先行探索實踐各種不同的商業(yè)模式，政府也在迅速跟進，提供配套保障，推動區(qū)域合作，加速形成氣候，促進長三角養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)繁榮發(fā)展。比如，有企業(yè)已在全國12個核心城市進行了醫(yī)養(yǎng)社區(qū)布局，長三角有三家城市，即上海、蘇州、杭州，進入此布局之中。而以智能語音為強項的企業(yè)科大訊飛也開始進入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，從智慧養(yǎng)老的角度，作出長三角跨區(qū)域投資經(jīng)營的戰(zhàn)略布局。這些新的動態(tài)無疑不容忽視。

推進長三角養(yǎng)老合作發(fā)展，具體有幾個方面的舉措：比如，建立長三角養(yǎng)老服務(wù)業(yè)標準體系，這包括，在長三角范圍內(nèi)，對常住人口、戶籍人口老齡化、純老家庭及空巢老人等基礎(chǔ)數(shù)據(jù)達成可交換、比較的統(tǒng)計口徑，實現(xiàn)人口老齡化基礎(chǔ)信息在長三角全域可對接；在服務(wù)需求方面，推進老年人生活能力與需求評估標準建設(shè)，對照國際通行的老年醫(yī)療標準和我國相關(guān)規(guī)定，三省一市衛(wèi)生健康、民政等部門共同對自理老人、失能老人的等級劃分制定統(tǒng)一標準，實現(xiàn)能力等級可評判、服務(wù)需求可衡量。建立長三角養(yǎng)老服務(wù)業(yè)信息管理平臺，打造長三角人口老齡化基礎(chǔ)數(shù)據(jù)信息平臺與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)信息數(shù)據(jù)庫，推動數(shù)據(jù)對接，在動態(tài)掌握區(qū)域內(nèi)老年人口基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的同時，實時監(jiān)控養(yǎng)老供需的工作品質(zhì)與工作動態(tài)。建立長三角養(yǎng)老服務(wù)業(yè)合作發(fā)展的政策服務(wù)體系，探索建立異地結(jié)算平臺，深化長三角全域養(yǎng)老服務(wù)業(yè)合作發(fā)展中的異地結(jié)算、跨區(qū)補貼機制，實現(xiàn)醫(yī)療保險（門、急診）異地結(jié)算、長期護理保險、養(yǎng)老服務(wù)補貼異地對接等。